Правила подготовки к диагностическим исследованиям

                                                                                                                         Учреждение оказывет услуги

                                                                                                                      по территориальной программе

                                                                                                                          государственных гарантий

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

Подготовка к сдачи биологического материала - кал

Перед исследованием кала следует отменить прием лекарственных препаратов, влияющих на секреторные процессы в желудке, на перистальтику желудка и кишечника, а также меняющих его цвет. Перед исследованием кала на скрытую кровь должны быть отменены лекарства, содержащие металлы, из диеты должны быть исключены мясо, рыба, помидоры, зеленые овощи. Исследование кала для оценки функциональной способности пищеварительного тракта должно быть предварено соблюдением пациентом определенной диеты: щадящей или нагрузочной.

Подготовка к сдачи биологического материала - моча.

При плановом назначении лабораторного теста с исследованием мочи материал следует собирать из утренней порции. Во избежание загрязнения мочи различными внешними примесями перед сбором образца следует провести тщательный туалет наружных половых органов. Лежачих больных предварительно подмывают слабым раствором марганцевокислого калия, затем промежность вытирают сухим стерильным ватным тампоном в направлении от половых органов к заднему проходу.

Подготовка к сдачи биологического материала - кровь.

При плановом назначении лабораторного теста с исследованием крови материал для его выполнения следует брать натощак (после примерно 12 ч голодания и воздержания от приема алкоголя и курения), сразу после пробуждения обследуемого (между 7-ю и 9-ю часами утра), при минимальной физической активности непосредственно перед взятием (в течение 20—30 мин), в положении пациента лежа или сидя.

Общие правила подготовки к анализам мокроты

• Мокрота собирается пациентом самостоятельно посредствам глубокого откашливания. Но не отхаркивания. исключить попадания содержимого носоглотки.
• Сбор мокроты рекомендуется проводить в утренние часы.
• Перед сбором мокроты не рекомендуется чистить зубы. Только прополоскать рот и горло кипяченой водой.

Подготовка к эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС)

1. Исследование желудка проводится натощак, поэтому, приняв легкий ужин не позднее 18 часов накануне, необходимо воздержаться от завтрака в день исследования. При проведении осмотра после 14.00 в день осмотра допускается легкий завтрак не позже 8.00 часов утра (исключить шоколад, молочные продукты).
2. Не желательно курение в день исследования.
3. Вечером, накануне исследования, для снятия нервного напряжения можно принять легкое успокаивающее средство: валериану, тазепам и т.д.

Подготовка к колоноскопии

Колоноскопия – это осмотр толстого кишечника изнутри, со стороны ее слизистой оболочки путем введения через задний проход эндоскопа – гибкого аппарата, оснащенного световодом и видеокамерой.

Существует несколько схем подготовки к исследованию:

1. Клизма. Проводится накануне вечером и утром в день исследования. Для процедуры потребуется кружка Эсмарха. В нее наливается около 2-х литров кипяченной воды температурой около 30 С⁰. После этого встать на колени, опереться на одну руку, а другой круговыми движениями ввести наконечник, смазанный вазелином, в прямую кишку примерно на 5-10 см глубиной, приподнять таз и открыть краник. Воду удержать в кишечнике минимум 10 минут. Процедуру повторить дважды вечером и дважды утром. Очищение – до чистой воды.

2. Медикаментозное очищение кишечника.

С помощью препарата фортранс. Препарат выпускается в форме порошка. Чтобы правильно подготовиться к исследованию, придется выпить много воды (1 л жидкости на 20 кг веса). Пакетик порошка развести в литре воды. Очищение фортрансом можно проводить 2-мя способами.

Например, вам нужно выпить 4 литра воды. Делите его на 2 одинаковые порции. Одну принимаете вечером накануне колоноскопии, вторую – утром, но не позднее, чем за 3 часа до процедуры. Чтобы не тошнило, заедайте лимоном.

Второй способ: начиная с 15 часов накануне дня исследования каждый час выпивать по стакану раствора.

Очищение с помощью препарата эндофальк.

Пакетик разводят в 1 литре воды. При весе 50-80 кг потребуется 3 пакетика эндофалька. Во второй половине дня накануне исследования, выпивается 2 литра раствора. Оставшаяся жидкость выпивается на следующее утро, но не позднее, чем за 4 часа до исследования.

Длительность исследования зависит от анатомических особенностей и патологии толстой кишки.

Подготовка к УЗИ

В течение 3-х дней перед процедурой УЗИ необходимо воздерживаться от острой, жирной, жареной, сладкой пищи, капусты, бобовых – всего, что может усилить воспаление или газообразование.

Что можно есть перед УЗИ:

1. Твердый нежирный сыр.
2. Перловую, овсяную и гречневую крупы.
3. Отварную курятину, говядину, мясо перепелок или кролика.
4. Отварного минтая или хека.
5. Отварные яйца.

Что нельзя есть перед УЗИ:

1. Капусту.
2. Сырые овощи и фрукты.
3. Черный хлеб.
4. Бобовые.
5. Молоко и приготовленные из него продукты.
6. Жирные мясные бульоны.
7. Газированную воду и напитки.
8. Алкогольные напитки.
9. Жирное, жареное или копченое мясо и рыбу.

УЗИ почек, надпочечников

Необходимо соблюдение вышеуказанной диеты.

УЗИ мочевого пузыря.

Необходимо выпить около 0,5 литра негазированной воды за 1 час до исследования, затем не мочиться. Лучше всего, прийти за 40 минут до исследования с емкостью воды без газа и потихоньку ее пить. Как только немного захочется в туалет – можно проводить исследование.

УЗИ органов брюшной полости

(печень, желчный пузырь, поджелудочная железа)

Исследование проводится строго натощак. Нельзя курить перед исследованием 2 часа. Нельзя жевать резинку или сосать леденцы. В течение 3 дней до исследования – соблюдать вышеуказанную диету.

УЗИ сердца и сосудов

Специальной подготовки не требуется.

УЗИ предстательной железы

За несколько часов до исследования очистить кишечник с помощью очистительной клизмы в объеме 1,5 литра прохладной воды либо с помощью микроклизмы типа «Микролакс» либо с помощью глицериновой свечки.

Кроме того, необходимо наполнить мочевой пузырь. Для этого за 1 час до приема выпить 0,5 литров негазированной воды и затем в течение 40 минут пить понемногу воду до появления позывов к мочеиспусканию. После этого можно проводить исследование.

УЗИ щитовидной железы

Специальной подготовки не требуется.

      ПОРЯДОК, ОБЪЕМ И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Статья 8. Порядок, условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи

Территориальная программа госгарантий в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи включает:

1) условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача) в медицинских организациях, находящихся на территории Краснодарского края (приложение 1);

2) порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Краснодарского края (приложение 2);

3) перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой (приложение 3);

4) порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по желанию пациента (приложение 4);

5) перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы госгарантий (приложение 5);

6) перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы госгарантий, в том числе Территориальной программы ОМС (приложение 6);

7) условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста – при наличии медицинских показаний (приложение 7);

8) условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации (приложение 8);

9) порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований – при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту (приложение 9);

10) условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения (приложение 10);

11) целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы госгарантий (приложение 11);

12) порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Территориальной программы госгарантий (приложение 12);

13) сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов (приложение 13);

14) условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию

(приложение 14).